Hội chứng Dumping, nguyên nhân gây đỏ mặt, đau bụng, buồn nôn, và khó thở

Hội chứng Dumping là một hội chứng diễn ra khi thức ăn (như đường) di chuyển quá nhanh từ dạ dày đến tá tràng, phần đầu tiên của ruột non ở đường tiêu hóa trên (GI).

354

Tình trạng này khiến dạ dày bị rỗng nhanh chóng. Hội chứng này thường gặp ở bệnh nhân sau khi trải qua các ca phẫu thuật dạ dày và thực quản, đôi khi có thể triệu chứng phát sinh do bệnh tiểu đường hoặc do sử dụng một vài loại thuốc.

Hội chứng Dumping có hai loại, dựa trên thời điểm xuất hiện triệu chứng để có thể phân loại. Hội chứng Dumping sớm xảy ra ngay sau 10 đến 30 phút sau bữa ăn. Nguyên nhân là dạ dày đột ngột được bổ sung lượng lớn thức ăn và sau đó chất lỏng di chuyển quá nhanh vào ruột. Điều này làm ruột non phình to do chứa hàm lượng nồng độ thẩm thấu (hyperosmole) hoặc dung lịch ưu trương lớn (hypertonic) từ dạ dày, điển hình như thức ăn ngọt chứa đường. Hậu quả dẫn dến ruột bị rối loạn cấp tính, co thắt thể tích huyết tương.

Hội chứng Dumping muộn thường xảy ra khoảng 2-3h sau bữa ăn. Nguyên nhân là do ruột nạp nhiều chất từ dạ dày đột ngột khiến cơ thể tăng mức đường huyết và tuyến tụy tăng giải phóng hormone insulin. Nếu việc giải phóng insulin quá mức thì có thể làm mức đường huyết giảm, đây là tình trạng hạ đường huyết thường thấy.

Triệu chứng

Theo một báo cáo thì có khoảng 75% bệnh nhân mắc hội chứng Dumping sớm và chỉ 25% còn lại mắc hội chứng Dumping muộn. Chỉ một số người mắc cả hai loại hội chứng cùng lúc.

Các triệu chứng của hội chứng Dumping sớm như sau:

  • buồn nôn, ói
  • đau bụng và chuột rút
  • tiêu chảy
  • cảm thấy khó chịu, đầy hơi
  • vả mô hôi, mỏi mệt
  • chóng mặt
  • mặt đỏ bừng, hoặc một số vùng da ở mặt, cổ đỏ
  • khó thở, nhịp tim nhanh, không ổn định

Các triệu chứng của hội chứng Dumping muộn như sau:

  • hạ đường huyết
  • đổ mồ hôi
  • cảm thấy mệt mỏi
  • nhịp tim nhanh hoặc không đều
  • vả mô hôi, mỏi mệt
  • mặt đỏ, chóng mặt

Điều trị

Có nhiều cách điều trị bệnh khác nhau tùy theo trường hợp như thay đổi chế độ ăn uống, lối sống, chế độ dùng thuốc men hoặc thậm chí có thể là phẫu thuật tùy theo chỉ định của bác sĩ. Về lý thuyết, hội chứng Dumping tự khỏi sau 3 tháng, tuy nhiên một số trường hợp lâu hơn.

Thay đổi lối sống

Việc đầu tiên bệnh nhân thường làm là thay đổi chế độ ăn uống, dinh dưỡng để giảm thiểu bệnh như:

  • Chia làm 5-6 bữa ăn nhỏ mỗi ngày để làm giảm nồng độ dưỡng chất vào ruột.
  • Hạn chế uống nước ít nhất trước 30 phút mỗi bữa ăn để làm giảm tốc độ di chuyển của thức ăn vào ruột.
  • Tăng lượng protein, chất xơ và hỗn hợp carbohydrate với thực phẩm giàu tinh bột như bột yến mạch và gạo.
  • Tránh uống nước có đường, thức ăn ngọt
  • Một số bệnh nhân thường nằm ngửa sau bữa ăn 30 phút, tuy nhiên điều này chưa được kiểm chứng và nhiều bác sĩ phản đối việc này.
  • Sử dụng thêm chất pectin và guaran có trong một số loại thực vật để tăng độ đặc của thực phẩm

Uống thuốc

Bác sĩ có thể kê thêm chất octreotide acetate để điều trị hội chứng Dumping. Thuốc có tác dụng làm giậm quá trình dạ dạy bị rỗng và kìm hãm sự giải phóng insulin và các hormone GI khác.

Phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bệnh nhân buộc phải phẫu thuật. Việc phẫu thuật tùy thuộc theo tình trạng bệnh của từng người cũng như các tiền sử phẫu thuật trước đó (nếu có). Thông thường việc phẫu thuật không mang lại hiệu quả với bệnh nhân bị hội chứng Dumping.

1
Leave a Reply

avatar
1 Comment threads
0 Thread replies
0 Followers
 
Most reacted comment
Hottest comment thread
0 Các tác giả bình luận
Các tác giả bình luận gần đây
  Theo dõi  
mới nhất cũ nhất được bình chọn nhiều nhất
Thông báo của